Tratamiento

 

TRASTORNO BIPOLAR

 

El tratamiento psicofarmacológico es indispensable en la práctica totalidad de casos tanto en la fase activa en la que se precisa para recuperar la normalidad, como en la fase estable y sin sintomatología, con el objetivo de prevenir las recaídas.

 

Los fármacos pretenden compensar los desarreglos bioquímicos cerebrales que se asocian a la enfermedad y prevenir que éstos vuelvan a aparecer. Es muy importante mantener el tratamiento durante un gran periodo de tiempo a pesar de encontrarse clínicamente bien. La capacidad de seguir tomando la medicación a pesar de estar aparentemente recuperado completamente constituye un importante factor de buen pronóstico y resulta esencial en la evolución de la enfermedad.

En general, los fármacos contribuyen a reducir la duración de las dos fases extremas, frenan las fases de euforia y ayudan a superar las de depresión. Dependiendo de la fase en que se encuentre el paciente se emplean unos u otros fármacos. Así, durante la fase depresiva lo habitual es emplear fármacos antidepresivos, asociados en casos graves a antipsicóticos, e incluso en casos muy graves se pueden llegar emplear tratamientos biológicos complementarios como la Terapia Electroconvulsiva, la privación de sueño, u otras. (slideshare.net/trastorno-bipolar-fundabipolar)

FÁRMACOS PARA TRASTORNO BIPOLAR

• Eutimizantes o estabilizadores del ánimo: sales de litio o ácido valproico.

          Clásicos (acción preferentemente antimaníaca):

1. Litio

1. Valproato

1. Carbamazepina

NUEVOS

1. Lamotrigia (acción preferentemente antidepresiva).

1. Topiramato (acción preferentemente antimaníaca).

1. Oxcarbazepina (acción preferentemente antimaníaca).

EFICACIA COMPARADA

• Neurolépticos o antipsicóticos: efectos secundarios.

• Antidepresivos: viraje.

• Anisolíticos e hipnóticos.

      ANTICICOTICOS

• Típicos: Haloperidol.

• Atípicos:

1. Risperidona,

1. Paliperidona.

1. Olanzapina.

1. Quetiapina.

1. Clozapina.

      ANTIDEPRESIVOS

• Tricíclicos: Clomipramina e Imipramina.

• Duales: Venlafaxina y Duloxetina.

• ISRS: Fluoxetina, Sertralina y Escitalopran.

En la terapia se llega al insight

• Conciencia de enfermedad.

• 
• Adherencia al tratamiento.

• Reconocimiento de síntomas.

• Relación médico-paciente.

• Apoyo familiar.

 

REFERENCIAS

https://es.slideshare.net/jeanrro17/trastorno-bipolar-fundabipolar